一日,患者小张匆匆忙忙来到济南市一院皮肤科,自述脖子上起满了疙瘩,瘙痒难耐,因此来寻求帮助。在医生的询问下,这已经是好几次发病了,进一步询问得知,小张此次发病之前吃了一个馒头,为了赶时间又一路小跑,她进一步回忆起,以前的每一次发病,都与进食小麦制品和运动相关。原来,这是一种小麦依赖运动诱发的过敏反应。

小麦依赖运动诱发过敏反应是一种特殊的食物过敏反应,主要发生在食用小麦后进行运动时,常常表现为皮肤症状、呼吸道症状、胃肠道症状,甚至严重时可导致过敏性休克。除了小麦外,常见的过敏原也有海鲜、坚果等。
早期症状
包括皮温升高、潮红、广泛性瘙痒、风团样改变、突发乏力等。
严重症状
如果不立即停止运动并进行干预,可能进展为面部和四肢血管性水肿、胃肠道症状(如恶心、腹部绞痛、腹泻)、喉部水肿、低血压和循环衰竭,部分患者可能出现支气管痉挛。
诊断
食物-运动激发试验是确诊该病的金标准,然而由于存在一定的风险,故临床应用受限。血清特异性IgE检测以及皮肤点刺试验可辅助诊断。
治疗
若只有皮肤表现,可口服抗组胺药物并停止运动,注意观察。若出现憋喘、恶心呕吐等症状,需及时注射肾上腺素。
1. 避免触发因素:患者应避免食用小麦及其制品(或其他过敏的食物)后进行剧烈运动,间隔需超过4小时。
2. 携带应急药物:若出现过严重过敏反应,应随身携带抗组胺药物和肾上腺素自动注射器,以便一旦出现过敏反应能够迅速应对。
(皮肤科:靳传洋)

济南市第一人民医院皮肤科主要开展以下诊疗项目:
1.真菌镜检:用于手足癣、甲癣、股癣、头癣、体癣、花斑癣、马拉色菌毛囊炎等各种皮肤真菌感染的检测。
2.二氧化碳激光治疗:适用于脂溢性角化(老年疣、老年斑)、寻常疣、丝状疣、扁平疣、汗管瘤、粟丘疹等各种皮肤良性赘生物。
3.液氮冷冻治疗:适用于寻常疣、掌跖疣、尖锐湿疣、脂溢性角化、鸡眼等。
4.果酸焕肤术:可治疗粉刺、痤疮、黄褐斑、毛孔粗大、皮肤老化、肤色不均等。
5.皮肤外科治疗:适用于色素痣切除、表皮囊肿、皮脂腺囊肿、化脓性囊肿引流等。
6.火针治疗:适用于痤疮、疖肿、带状疱疹、慢性肥厚性皮炎、湿疹等皮肤病的辅助治疗。
7.皮肤光疗:适用于痤疮、玫瑰痤疮、皮肤感染、带状疱疹、敏感性皮肤的辅助治疗。
8、皮损内注射治疗:适用于增生性瘢痕、瘢痕疙瘩等疾病。
科室以优质的服务、娴熟的技术,全心全意为广大患者服务。