一、到底什么是飞蚊症？

飞蚊症不是一种独立的眼病，而是一种眼部视觉症状。我们的眼球内部绝大部分空间被一种透明、胶冻状的物质填满，这种物质叫做玻璃体，它的作用是支撑眼球、固定视网膜，同时保证光线顺利穿透。当玻璃体不再是均匀透明的状态，出现浑浊、碎屑、点状或丝状沉淀物时，光线穿过眼球，这些浑浊物的影子就会投射在视网膜上，我们的眼睛就会看到飘动的黑影、飞丝，这就是飞蚊症。

简单总结：飞蚊就是玻璃体里的小杂质，投影在眼睛里的影子。  

二、飞蚊症是怎么发生的？

很多人疑惑：好好的眼睛，怎么突然就长“杂质”了？主要分为两种情况。

玻璃体并不是一成不变的，随着年龄增长，人体各个器官都会自然老化，眼球也不例外。原本均匀胶冻状的玻璃体，会慢慢液化，部分胶状物质变成液态，同时析出一些细小的纤维、点状碎屑。这些细小碎屑漂浮在玻璃体液体中，就形成了我们看到的“小飞蚊”。这种情况非常普遍，40岁以上人群大多会出现，长期熬夜、用眼过度的年轻人也会提前出现，属于正常的眼部老化、疲劳表现，不会损伤视力。

如果飞蚊是突然大量出现、短时间内明显增多，就不是老化导致的，而是眼部出现了病变。常见原因包括：玻璃体后脱离牵拉视网膜、视网膜裂孔、视网膜出血、葡萄膜炎、高度近视眼底病变等。这类情况是眼底视网膜出现了损伤、炎症或出血，血液、炎症渗出物进入玻璃体，就会形成大量、密集的黑影，是眼睛发出的“求救信号”。

三、飞蚊症的典型表现

数量少，通常是1-3个黑点、细丝线，长期没有明显变化，并随眼球飘动，没有视力下降及遮挡感。

短时间内突然出现大量黑影、絮状物，伴随闪光感和视野遮挡。

四、确诊飞蚊症，需要做哪些眼部检查？

飞蚊症的核心排查重点是眼底视网膜，排除裂孔、脱离等致命眼病。

通过滴眼液散瞳，让瞳孔充分散大，观察整个玻璃体、视网膜的状态，判断玻璃体浑浊程度、是否有玻璃体后脱离、视网膜裂孔、出血等问题。

无创、快速，能够清晰显示玻璃体浑浊的位置、数量，排查玻璃体积血、视网膜脱离等病变。

检查黄斑、视网膜细微结构，排查黄斑及视网膜病变，精准判断眼底损伤程度。

五、飞蚊症怎么治疗？

没有眼底病变，不需要手术、不需要长期用药（部分医生建议口服卵磷脂络合碘片，但患有甲状腺疾病的患者慎用！）。

视网膜裂孔、变性：及时行眼底激光光凝术，封闭裂孔，预防视网膜脱离；

玻璃体出血、炎症：通过药物促进积血吸收、控制眼部炎症；

严重玻璃体浑浊、视网膜脱离：需通过微创手术治疗，挽救视力。

六、日常护眼注意事项

无论是已经有飞蚊症的朋友，还是健康人群，做好日常防护，能有效避免飞蚊增多、眼底病变加重，重点记住这几点：

长期熬夜、长时间看手机电脑、近距离用眼，会加速玻璃体老化、浑浊加重。

600度以上高度近视人群，眼轴拉长，玻璃体和视网膜更脆弱，是飞蚊症、视网膜裂孔、脱离的高发人群。建议每半年做一次眼底检查，避免剧烈运动。

熬夜会导致眼部供血不足、眼内代谢紊乱，加速玻璃体液化浑浊，很多年轻人的飞蚊症，都是长期熬夜熬出来的。

不要长时间在昏暗、强光环境下用眼；日常避免眼球撞击、剧烈震动，防止玻璃体牵拉视网膜，诱发裂孔和出血。