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济南市一院普外科成功开展一例单孔腹腔镜阑尾切除术


阑尾炎是一种常见的外科急症,典型症状包括上腹部或脐周围的隐痛,数小时后疼痛会转移至右下腹部。如果治疗不及时,急性阑尾炎可能导致阑尾坏死穿孔、弥漫性腹膜炎等严重后果。

一旦确诊,及时手术切除阑尾是首选的治疗方法。传统的阑尾切除手术为开腹手术,切口大、创伤大、感染风险高,疤痕难看。

随着腹腔镜技术的发展成熟,腹腔镜阑尾切除术已成为目前阑尾炎的标准手术方式。近年来,单孔腹腔镜技术发展迅猛,尤其是单孔腹腔镜阑尾切除术,已成为阑尾炎手术治疗中的佼佼者。




01

什么是单孔腹腔镜?



经脐单孔腹腔镜手术是在腹部脐窝处切开1.5-25厘米的小孔,术中手术器械经脐孔穿入腹腔进行手术操作。因为利用了人体脐部皱襞这个天然瘢痕来遮挡手术切口,所以术后切口愈合后,在腹部是完全看不到手术瘢痕的。这种手术方式切口小、出血少、术后恢复快,伤口愈合后完全看不到疤痕,是现代爱美人士的福音,也是国际最前沿微创技术。





02

单孔腹腔镜的优势有哪些?



相比传统的三孔腹腔镜以及开腹手术,具有以下显著优势:

微创性:

手术切口更小,术后疼痛时间更短,减少了术后镇痛药的用量。

美观性:

切口位于脐部,愈合后几乎看不见瘢痕,特别适合爱美的女性。

恢复快:

术后进食早,可下床活动;伤口不需拆线,住院时间缩短。

感染率低:

切口更微创,切口感染发生几率更低。

安全性:

单孔腹腔镜穿刺孔数量减少,术后腹部切口疼痛轻,同时在直视下进腹,降低多个穿刺孔存在的潜在并发症,如出血、感染、损伤,患者手术创伤小。





03

病例分享



普外科医疗团队通过单孔腹腔镜手术,顺利为一名82岁老年女性切除阑尾,术后腹部几乎看不到疤痕,恢复迅速,解决了患者的病痛困扰。夏某某,女,82岁,因“转移性右下腹疼痛半天”入院,行全腹部CT提示急性阑尾炎,查体示右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显,局部腹肌紧张。

团队医师结合患者病情,综合考虑患者情况,决定为其行单孔腹腔镜手术。术后患者恢复顺利,术后生活质量明显提高。

(CT提示阑尾粪石)



普外科医疗团队已开展单孔腹腔镜手术数例,未来将进一步规范治疗,不断努力,提升就医体验,为广大患者健康保驾护航。

(普外科:闫寒)




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