青霉素作为第一种广泛应用于临床的抗生素，彻底改变了细菌感染性疾病的治疗模式。在此之前，一个小小的伤口感染或肺炎就足以夺去健康人的生命。青霉素的临床应用使人类第一次在与细菌的对抗中占据优势，开启了现代抗感染治疗的新纪元。

青霉素之所以能杀菌，关键在于它能精准破坏细菌的细胞壁。细菌的细胞壁如同 “盔甲”，保护着细菌的形态和结构。青霉素可以抑制细菌细胞壁合成过程中一种关键酶的活性，使细菌无法形成完整的细胞壁。失去细胞壁保护的细菌，在外界环境的渗透压作用下会破裂死亡，从而达到杀菌的目的。而人体细胞没有细胞壁，所以青霉素对人体的毒性相对较低，这也是它能在临床广泛应用的重要原因之一。

青霉素并非对所有微生物都有效，它主要针对以下敏感病原体：

1.革兰阳性球菌：对溶血性链球菌、肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有强大杀菌作用，是治疗链球菌感染的首选药物。

2.部分杆菌：对白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、产气荚膜梭菌和破伤风梭菌等有显著抑制作用。

3.螺旋体与放线菌：对梅毒螺旋体、钩端螺旋体高度敏感，至今仍是治疗梅毒的首选药物；对放线菌也有良好抗菌效果。

青霉素对真菌、病毒及多数革兰阴性菌无效，因其作用机制只针对具有特定细胞壁结构的细菌。这一特性解释了为什么青霉素不能用于治疗流感或普通感冒等病毒感染。

青霉素属于时间依赖型抗生素，为保持有效的杀菌浓度，应按时、足量、足疗程使用，通常每日需用药3-4次。随意中断治疗或不按医嘱用药可能导致治疗失败或细菌耐药性产生。

1.严格遵医嘱：按医生处方规定的剂量、频次和疗程用药，不随意增减剂量或停药。

2.不自行购买使用：避免自行购买抗生素治疗，尤其不应用于病毒感染（如感冒、流感）。

3.过敏信息告知：对青霉素过敏者，应牢记过敏信息并在就诊时主动告知医生。

4.认识不良反应：用药期间如出现皮疹、呼吸困难、严重腹泻等症状，应立即就医。

青霉素可能会引起过敏反应，这是使用青霉素时最需要警惕的问题。过敏反应的表现轻重不一，轻则出现皮疹、瘙痒，重则可能发生过敏性休克，如不及时抢救会危及生命。因此，在使用青霉素前，必须进行皮肤过敏试验（简称 “皮试”）。皮试阴性者方可使用，皮试阳性者则严禁使用。即使皮试阴性，在用药过程中及用药后一段时间内，也要密切观察自身反应，一旦出现不适，应立即告知医护人员。