冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病。我们的心脏如同一个不知疲倦的“泵”，为全身输送血液，而冠状动脉则是心脏的“营养通道”，负责给心脏供应富含氧气和养分的血液。当血液中的胆固醇、甘油三酯等脂质物质，在冠状动脉内壁逐渐沉积，就会形成粥样斑块。随着时间推移，这些斑块不断增大，使冠状动脉管腔逐渐狭窄，甚至完全堵塞，导致心脏供血不足，这就是冠心病。

1. 心绞痛：这是冠心病最常见的症状，多表现为胸部压榨性疼痛或闷痛，可放射至心前区、肩背部，有时还会波及手臂、颈部。疼痛一般持续3 - 5分钟，常在体力劳动、情绪激动、饱餐、寒冷等情况下诱发。例如，一位患者在快步上楼时，突然感到胸骨后有强烈的压迫感，休息几分钟后，症状逐渐缓解，这很可能就是心绞痛发作。

2. 胸闷：部分患者会出现胸部憋闷感，仿佛胸口被一块大石头压住，尤其是在活动或情绪紧张时，这种感觉会更加明显。

有些患者的症状并不典型，容易被忽视。比如，仅表现为牙痛、上腹痛、咽喉部紧缩感等。曾经有位患者反复出现上腹部疼痛，以为是肠胃问题，经过多次检查才发现是冠心病引起的。此外，老年患者或糖尿病患者，由于神经病变，对疼痛的感知不敏感，可能仅表现为气促、乏力、头晕等非特异性症状。

不可控因素

1. 年龄：冠心病的发病率随年龄增长而增加，40岁以上人群患病风险明显升高。

2. 性别：男性患冠心病的风险相对较高，但女性绝经后，由于体内雌激素水平下降，患病风险会逐渐接近男性。

3. 家族史：如果家族中有冠心病患者，那么其他家庭成员患冠心病的几率会比普通人高。

可控因素

1. 不良生活习惯：长期吸烟、酗酒，会损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的形成。高盐、高脂、高糖饮食，加上运动量不足，容易导致肥胖、高血压、高血脂、高血糖等代谢紊乱，这些都是冠心病的重要危险因素。

2. 心理因素：长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，会使体内交感神经兴奋，导致血压升高、心率加快，增加心脏负担，诱发冠心病。

健康生活方式

1. 合理饮食：遵循低盐、低脂、低糖的原则，多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物、鱼类等富含膳食纤维和优质蛋白的食物，减少动物内脏、油炸食品、甜品等的摄入。

2. 适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，也可以进行适量的力量训练。运动不仅有助于控制体重，还能改善心血管功能。

3. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会对心脏造成严重损害，戒烟和控制饮酒量，能有效降低冠心病的发病风险。

4. 心理调节：学会应对压力，保持乐观、平和的心态。可以通过听音乐、旅游、与朋友交流等方式缓解精神压力。

定期体检

定期进行体检，监测血压、血脂、血糖等指标，及时发现并控制高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病。对于有冠心病家族史或其他高危因素的人群，更应提高警惕，必要时进行心电图、心脏超声等检查。

一旦确诊冠心病，患者应积极配合医生治疗。治疗方法主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。

1. 药物治疗：通过服用抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物等，降低血液黏稠度，稳定粥样斑块，扩张冠状动脉，缓解心绞痛症状，预防心肌梗死等严重并发症。

2. 介入治疗：对于冠状动脉狭窄较为严重的患者，可采用经皮冠状动脉介入治疗（PCI），即在冠状动脉内放置支架，撑开狭窄的血管，恢复心脏供血。

3. 手术治疗：对于病情复杂、多支血管病变的患者，冠状动脉旁路移植术（CABG）是一种有效的治疗方法，俗称“搭桥手术”，通过建立新的血管通道，改善心脏供血。