93岁李奶奶多年来受眼干眼痒困扰，辗转就诊于市内多家医院，均被诊断为过敏性结膜炎、干眼症来进行治疗。使用人工泪液和激素缓解症状，病情一直反反复复，半夜经常痒醒，严重影响生活质量。2月前，她来到济南市第一人民医院眼科就诊。经详细全面的问诊，认真仔细的检查，李奶奶被确诊为“蠕形螨睑缘炎”。治疗1月余后，李奶奶症状显著减轻，对治疗效果非常满意。

蠕形螨睑缘炎是蠕形螨感染睑缘所致的慢性炎性反应性疾病。这种肉眼不可见的微小寄生虫以皮脂、脱落细胞为食，而其代谢产物、尸体、以及过度繁殖会引起眼睑边缘的炎症反应，导致眼痒、异物感、眼干、睑缘充血、鳞屑及睫毛根部袖套状分泌物等表现，严重者可引起结膜及角膜并发症从而影响视力。该病具有一定的传染性。

1．免疫力低下人群：年老体弱者、糖尿病患者、长期使用激素者等。

2．油性皮肤或脂溢性皮炎患者：皮质分泌旺盛，为蠕形螨提供充足食物。

3．卫生习惯不良者：如不勤换枕巾、共用化妆品、徒手揉眼等。

4．养小动物者：宠物毛发皮脂等可能携带螨虫。

1．眼痒：尤其晨起或夜间加重。

2．睑缘反应：睑缘充血肥厚、毛细血管扩张和上皮角化，长期炎性反应可致睑缘不规则等。

3．异物感、烧灼感：眼睛像进东西一样不舒服。

4．睫毛异常：睫毛根部可见鳞屑及“袖套样”分泌物，此外可伴睫毛易脱落、倒睫、乱生等。

5．反复发作：激素类眼药可以控制，停药容易反复。

温馨提示：蠕形螨在健康皮肤上也可少量存在，过度繁殖才会致病。日常注意眼部卫生，早发现、规范治疗，可有效控制症状，避免并发症。如果怀疑感染蠕形螨，请到眼科进行专业检查，切勿自行用药！

（五官科：闫家青）