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肿瘤标志物升高!无需过度惊慌
发布时间:2024-09-19 本文来源: 供稿:



临床上经常有很多患者对肿瘤标志物的检测非常关注,稍有异常就紧张万分,认为自己得了恶性肿瘤。其实不然,肿瘤标志物并不是恶性肿瘤诊断的标准,其诊断还是以手术、病理及影像诊断为主,体检时的肿瘤标志物往往只是起到一定的警示作用,另一方面已确诊的恶性肿瘤患者则因其创伤小、便于检测,常用其辅助评价肿瘤的治疗、预后以及复发情况。我们可以将其理解为是人体器官的报警器,提示可能有的风险。



目前,实验室中发现的肿瘤标志物数量庞大,临床中较为准确及常用的却是凤毛麟角。下面我来简单介绍一下平时较为常见的部分肿瘤标志物。



部分肿瘤标志物

1.癌胚抗原CEA与消化道恶性肿瘤、肺腺癌及部分鳞癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌的发病密切相关,属于一种较为广谱的肿瘤标志物,当其升高5~10倍时,才提示恶性肿瘤可能。轻度升高无特殊意义。妊娠期前6个月的女性可出现生理性升高。

2. 甲胎蛋白AFP,可辅助诊断原发性肝癌。因其与肝细胞生成有关,因此肝硬化、慢性肝炎、妊娠、胚胎源肿瘤、继发性肝癌均可导致其升高。

3. 糖类抗原125 其升高与卵巢上皮性癌、输卵管癌、子宫内膜癌、宫颈癌的发病相关。但其他疾病,如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿,甚至月经也可出现不同程度升高。

4. 糖类抗原15-3是乳腺癌辅助诊断的特异性标志物。但对早期乳腺癌特异性不高,有转移灶者升高可达80%。

5. 糖类抗原19-9为消化系统肿瘤常用标志物,其对胰腺癌敏感性最高,可用于胰腺癌早期辅助诊断。同时在部分消化道炎症中,其也可见一定程度升高。

6. 前列腺特异抗原 PSA由前列腺上皮细胞合成。因此前列腺癌和前列腺增生、前列腺外伤以及前列腺炎,均可引发其升高。

7. 细胞角蛋白 19 片段,其存在于肺癌、食管癌等上皮起源的肿瘤细胞中。是检测肺鳞癌的首选标志物。

8. 胃泌素释放肽前体ProGRP是小细胞肺癌特异性肿瘤标志物,但良性的肺病、消化道疾病、细菌感染也可见其轻度升高。

9. 神经元特异性烯醇化酶NSE是小细胞肺癌最敏感、最特异的标志物,此外对于神经母细胞瘤的灵敏度也极高。




总而言之,发现肿瘤标志物异常不要紧张,轻度升高可能是炎症或其他良性疾病导致的,可以短期内复查。若大幅度升高则有一定提示意义,需提高警惕,尽早去专科诊疗。

(温甜爽)



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