妇科急腹症有哪些“幕后黑手”?

1.宫外孕:

受精卵在子宫体腔以外着床,最常见的是输卵管妊娠。就像种子没种在该种的地方,跑到别的地方扎根生长,会引起一系列麻烦。
2.卵巢囊肿蒂扭转:

卵巢囊肿就像一个小气球,带着“蒂”,突然扭转起来,那可疼得厉害。
3.黄体破裂:

黄体是女性排卵后形成的结构,要是它突然破裂,也会引发急腹症。
4.急性盆腔炎:

盆腔里的器官发炎了,比如子宫、输卵管、卵巢等,炎症一闹起来可不好受。
5.子宫内膜异位症急症:

子宫内膜“离家出走”到盆腔,引发剧烈痛经或囊肿破裂造成腹痛。
这些急症会伴随哪些危险信号?

1.疼痛特征
异位妊娠:停经一段时间后突感下腹撕裂样疼痛(像被电钻戳)
卵巢囊肿蒂扭转:体位改变后突发单侧剧痛(仿佛被拧毛巾)
黄体破裂:同房或剧烈运动后出现爆裂痛(类似气球炸裂感)
2.出血表现
异位妊娠:少量暗红色阴道出血(像过期番茄酱)
黄体破裂:腹腔内出血可能导致肛门坠胀(仿佛憋着千年宿便)
3.全身警报
发热(盆腔炎时体温可达38℃+,堪比人体小火山)
休克(严重出血时出现冷汗、晕厥,身体启动红色警戒)
必做检查清单

1.妇科检查:

医生通过双合诊或三合诊,摸摸子宫、附件等情况,看看有没有压痛、包块等异常。
2.B超检查:

这可是个厉害的帮手,能清楚地看到子宫、附件里的结构,有没有囊肿、宫外孕的妊娠囊等。
3.血hCG检查:

对于判断是否怀孕以及是不是宫外孕很有帮助,如果hCG升高但在宫腔内没看到孕囊,那就得小心宫外孕啦。
4.血常规、C反应蛋白:

能看看有没有炎症,急性盆腔炎时这些指标常常会升高。
治疗方案大揭秘

1.紧急处理三板斧
生命支持:输液输血(给身体开急救通道,可能不止开通一条静脉通体)
疼痛管理:安全止痛药(不是所有止痛药都能随便吃,明确病因再用药)
感染控制:抗生素组合拳(先经验用药待药敏后精准打击致病菌)
2.微创手术
腹腔镜“修理工”:切除囊肿(卵巢囊肿)、修复输卵管(宫外孕)、清理脓肿(盆腔炎)。
3.紧急开腹手术
大出血时的“生命保卫战”:快速止血、切除严重病变组织。
4.观察随访
小范围黄体破裂、轻度内异症可先卧床+止痛药,但需严密监测!
温馨提示:下腹痛不是小事,妇科急腹症就像身体发出的“SOS信号”,一旦出现持续腹痛+异常出血,请立即就医!早发现早治疗,才能避免“小问题”变“大危机”哦~
(妇产科:王欢)